המתנה של למעלה מ-5 שעות במיון קשורה לשיעורי תמותה גבוהים יותר, הצגת נתונים חדשה

(כדור גומי/Getty Images)

כאשר חדרי המיון ברחבי העולם מוצפים בגל של חדשים COVID-19 מטופלים, מחקר גדול בבריטניה העלה את ההשלכות הקטלניות של דחיית טיפול קריטי.

כמעט 27 מיליון אנשים הגיעו לחדר מיון גדול באנגליה מ-2016 עד 2018, וחיכו בממוצע קצת פחות מחמש שעות לדרך פעולה. זאת למרות תקן תפעולי של ארבע שעות שאומץ על ידי שירות הבריאות הלאומי (NHS) עוד בשנת 2004.

באופן טרגי, כמעט 434,000 מהמשתתפים הללו ילכו לעולמם תוך חודש, נתון שהפך לסביר יותר לאחר חמש שעות של המתנה.



אם מטופל נאלץ להמתין בין שש לשמונה שעות, היה לו, בממוצע, סיכוי של 8% למות מכל סיבה שהיא ב-30 הימים הבאים. זה מוות אחד נוסף על כל 82 חולים שלא טופלו תוך שש שעות.

אם מטופל נאלץ להמתין יותר משמונה שעות, הסבירות שלו למות במהלך החודש הבא גדלה ל-10 אחוזים.

'שאף אחד לא יהיה בספק יותר, היעד המבצעי של ארבע השעות [NHS] הוא, כפי שרבים מאיתנו תמיד ידענו, בעל חשיבות מרכזית לבטיחות החולה', כותב הרופא דרק פרנטיס מהמכללה המלכותית לרפואת חירום במאמר מערכת מקושר.

'המטופלים הם, וימשיכו להיות, אסירי תודה על כך ועל פרסום המאמר הזה.'

אותם יעדים תפעוליים קיימים גם במדינות אחרות, כמו אוסטרליה וארצות הברית, אבל זה לא אומר ששירותי המיון אוכפים את התקנים באופן עקבי.

עוד לפני ה מגפה , לקח למטופל הממוצע בבריטניה קצת פחות מחמש שעות להגיע למיטה בחדר המיון. בין 2016 ל-2018, כמעט 40 אחוז מהמטופלים המתינו מעבר לסטנדרט של ארבע שעות.

הממצאים הם תצפיתיים בלבד, מה שאומר שהם לא יכולים לספר לנו מדוע זמני המתנה ארוכים יותר קשורים לשיעורי תמותה גבוהים יותר.

זה נאמר, כותבים חוקרים כי 'ישנן מספר סיבות סבירות מבחינה קלינית לקבל את זה' דחיית טיפול קריטי עלולה להוביל לתוצאות חמורות ולעיתים קטלניות.

כאשר אין מספיק מיטות בחדר המיון, למשל, ייתכן שלמטופלים תהיה גישה מאוחרת לטיפולים מצילי חיים, כמו תרופות לכאב, אנטיביוטיקה או ניתוח. בנוסף, ברגע שהחולים האלה מאושפזים סוף סוף, זה בדרך כלל בלילה, כאשר רמת הצוות הנמוכה ביותר.

זמני המתנה משמעותיים במיון קשורים גם לעלייה במשך הזמן שהמטופלים מבלים בבית החולים, מה שמותיר אותם רגישים לזיהומים והזיות, במיוחד בקרב אנשים מבוגרים.

במגפה עולמית, הסיכונים הללו גדולים עוד יותר. לפני שהגרסה של Omicron החלה להתפשט באופן נרחב יותר, מיטות בית חולים בבריטניה כבר היו מתקרבים ליכולת , עם שיא 6 מיליון אנשים ברשימת המתנה של בתי חולים .

עם הגעתו של חדש SARS-CoV-2 גרסה, חולים עם מחלות קשות לפעמים לחכות חמישה ימים להתקבל למיון.

זה אסון שרופאים בבריטניה ראו מגיע כבר יותר מעשור.

בשנת 2018, פרנטיס הזהיר של-NHS היו פחות מיטות אקוטיות ביחס לאוכלוסייה כמעט מכל מערכת בריאות דומה אחרת בעולם.

'לפחות ב-12 השנים האחרונות ויותר, ראינו קיצוצים לאחר קיצוצים בתקציב ה-NHS, שהובילו לצמצום מספר המיטות ואיש כוח האדם', כותב פרנטיס במאמר המערכת החדש.

'זה מספיק גרוע כשלעצמו, אבל הוחמר עוד יותר על ידי צמצומים גדולים חוזרים ונשנים בתמיכה הכספית של הממשלה המרכזית לרשויות המקומיות, עם השפעה הרסנית על הטיפול הסוציאלי. התוצאה הייתה פחות מיטות בבתי חולים ומחסור חמור במתן טיפול סוציאלי לאותם חולים המוכנים לשחרור […] הודות לדו'ח זה, יש לנו כעת אישור שעיכוב כזה הורג חולים.'

המחקר פורסם ב כתב עת לרפואת חירום .

אודותינו

פרסום עובדות עצמאיות ומוכחות של דיווחים על בריאות, מרחב, טבע, טכנולוגיה וסביבה.