(eclipse_images/E+/Getty Images) הערת העורך: ביום שלישי, 24 בפברואר, פרסם מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) את תוצאות הניסוי שלו ב- חיסון נגד קורונה של ג'ונסון וג'ונסון . ה-FDA מצא שהחיסון בטוח ויעיל, והוא צפוי להעניק אישור לשימוש חירום בימים הקרובים. מורין פרן, וירולוגית במכון הטכנולוגי של רוצ'סטר, מסביר כיצד החיסון החדש הזה עובד ובוחן את ההבדלים בינו לבין החיסון שכבר אושר חיסוני Moderna ו-Pfizer-BioNTech .
הערת העורך: ה-FDA הודיע על כך ביום חמישיניתן לאחסן את החיסון של פייזר בטמפרטורות fנמצא במקפיאים לתרופותלתקופה של עד שבועיים.
1. כיצד פועל החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון?
החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון הוא מה שנקרא א חיסון וקטור ויראלי .
כדי ליצור חיסון זה, צוות ג'ונסון אנד ג'ונסון לקח דבר לא מזיק אדנוווירוס – הווקטור הנגיפי – והחליף חלק קטן מההוראות הגנטיות שלו נגיף קורונה גנים עבור חלבון ספייק SARS-CoV-2 .
לאחר שהאדנוווירוס המותאם הזה מוזרק לזרועו של מישהו, הוא נכנס לתאים של האדם. לאחר מכן התאים קוראים את ההוראות הגנטיות הדרושות לייצור חלבון הספייק, והתאים המחוסנים מייצרים ו להציג את חלבון הספייק על פני השטח שלהם.
אז המערכת החיסונית של האדם מבחינה בחלבונים הזרים הללו ויוצרת נוגדנים נגדם שיגנו על האדם אם אי פעם ייחשפו אליהם SARS-CoV-2 בעתיד.
החיסון הווקטור של אדנוווירוס בטוח מכיוון שהאדנוווירוס אינו יכול להתרבות בתאים אנושיים או לגרום למחלות, וחלבון ה-SARS-CoV-2 ספייק אינו יכול לגרום ל-COVID-19 ללא שאר הנגיף.
גישה זו אינה חדשה. ג'ונסון אנד ג'ונסון השתמשו בשיטה דומה להכנתו חיסון נגד אבולה , וה חיסון נגד COVID-19 AstraZeneca-Oxford הוא גם חיסון וקטור ויראלי של אדנוווירוס.
2. עד כמה זה יעיל?
הניתוח של ה-FDA מצא שבארה'ב, ג'ונסון אנד ג'ונסון COVID-19 החיסון היה יעיל ב-72 אחוז במניעת כל COVID-19 ו 86 אחוז יעיל במניעת מקרים חמורים של המחלה .
למרות שעדיין יש סיכוי שאדם מחוסן עלול לחלות, זה מצביע על כך שהם יהיו הרבה פחות יזדקקו לאשפוז או למות מ-COVID-19.
ניסוי דומה בדרום אפריקה, שבו גרסה חדשה ומדבקת יותר היא הדומיננטית, הניב תוצאות דומות. חוקרים מצאו שהחיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון יעיל מעט פחות במניעת כל המחלות שם - 64% בסך הכל - אך עדיין היה יעיל ב-82% מניעת מחלה קשה .
דו'ח ה-FDA מציין גם כי חיסון מגן מפני גרסאות אחרות גם מבריטניה וברזיל.
3. במה זה שונה מחיסוני Moderna ו-Pfizer?
ההבדל הבסיסי ביותר הוא שהחיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון הוא חיסון וקטור אדנוווירוס, בעוד שהחיסונים של Moderna ו-Pfizer הם שניהם חיסוני mRNA .
חיסוני RNA Messenger משתמשים בהוראות גנטיות מנגיף הקורונה כדי לומר לתאים של אדם לייצר את חלבון הספייק, אך אלה אינם משתמשים באחר נגיף בתור וקטור. יש הבדלים מעשיים רבים גם.
שני החיסונים המבוססים על mRNA דורשים שתי זריקות. חיסון ג'ונסון אנד ג'ונסון מחייב מנה בודדת בלבד . זה חשוב כשיש מחסור בחיסונים.
ניתן לאחסן את החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון גם בטמפרטורות חמות הרבה יותר מאשר חיסוני ה-mRNA. חיסוני mRNA חייבים להישלח ולאחסן בטמפרטורות מתחת לאפס או מתחת לאפס ודורשים א שרשרת קר מסובכת להפיץ אותם בבטחה.
ניתן לאחסן את החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון לפחות שלושה חודשים במקרר רגיל , מה שהופך אותו להרבה יותר קל לשימוש ולהפצה.
באשר ליעילות, קשה להשוות ישירות בין חיסון ג'ונסון אנד ג'ונסון לבין חיסוני mRNA עקב הבדלים באופן שבו תוכננו הניסויים הקליניים .
בעוד שדווח כי החיסונים של Moderna ו-Pfizer יעילים בכ-95% במניעת מחלות מ-COVID-19, הניסויים נעשו במהלך קיץ וסתיו 2020 , לפני גרסאות חדשות יותר, מדבקות יותר, נפוצו רבות .
ייתכן שהחיסונים של Moderna ו-Pfizer לא יהיו יעילים באותה מידה נגד הגרסאות החדשות, וניסויים של Johnson & Johnson נעשו לאחרונה ולוקחים בחשבון את יעילות החיסון נגד גרסאות חדשות אלה.
4. האם לבחור סוג חיסון אחד על פני אחר?
למרות שהיעילות הכוללת של חיסוני Moderna ופייזר גבוהה יותר מהחיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון, לא צריך לחכות עד שתבחר את החיסון שלך - וזה כנראה רחוק בכל מקרה. החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון טוב כמעט כמו החיסונים המבוססים על mRNA במניעה מחלה רצינית , וזה מה שחשוב באמת.
החיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון וחיסונים וקטור נגיפיים אחרים כמו זה של AstraZeneca חשובים במיוחד עבור מאמצי החיסונים העולמיים .
מנקודת מבט של בריאות הציבור, חשוב שיהיה חיסונים מרובים נגד COVID-19 , והחיסון של ג'ונסון אנד ג'ונסון הוא תוספת מבורכת מאוד לארסנל החיסונים. זה לא דורש מקפיא, מה שהופך אותו להרבה יותר קל למשלוח ואחסון. זהו חיסון לזריקה אחת, מה שמקל על הלוגיסטיקה הרבה יותר בהשוואה לארגון של שתי מנות לאדם.
כמה שיותר אנשים צריכים לקבל חיסון מהר ככל האפשר להגביל את הפיתוח של גרסאות חדשות של קורונה . ג'ונסון אנד ג'ונסון צפויים לצאת כמעט ארבעה מיליון מנות ברגע שה-FDA מעניק אישור לשימוש חירום.
קיום חיסון מורשה שלישי בארה'ב יהיה צעד גדול לקראת עמידה בדרישת חיסונים ועצירת זה מגפה . 
מורין פרן , פרופסור חבר לביולוגיה, המכון הטכנולוגי של רוצ'סטר .
מאמר זה פורסם מחדש מ השיחה תחת רישיון Creative Commons. קרא את ה מאמר מקורי .