מולטי ויטמינים לא בהכרח עושים אותך בריא יותר. הנה למה

(פול לינס/Getty Images)

האם אתה לוקח תדירות רב וִיטָמִין השלמה כפוליסת ביטוח לבריאות שלך? רבים עושים זאת; הערכות מעידות על אחד מכל שלושה אנשים לקחת אותם באופן קבוע.

אבל מהו תוסף מולטי ויטמין והאם הם נחוצים כדי להיות בריאים? הנה ההוכחות.

מהו מולטי ויטמין?

מנקודת מבט מדעית, המונח 'מולטי ויטמין' מעורפל. הם אמורים להכיל את הכי חיוני ויטמינים ומינרלים ברמות הקרובות ל דרישות יומיות מומלצות , אבל יש שמגדירים אותם עם שלושה ויטמינים ומינרלים שונים בלבד.



אין הגדרה רגולטורית סטנדרטית של אילו חומרים מזינים או איזו רמה חייב להכיל מולטי ויטמין. זה מקשה על ההכללה על היתרונות שלהם שכן הם נוטים להיות מנוסחים בצורה שונה גם עבור ילדים, מבוגרים, גברים, נשים, נשים בהריון ומבוגרים.

האם יש יתרונות בריאותיים?

המדע מראה שאנשים הנוטלים מולטי ויטמינים כבר נוטים לקבל מיקרו-נוטריינט גבוה יותר צריכה מהתזונה שלהם מאשר לא משתמשים. ואותם אנשים הם יותר סביר להיות בעלי רמת השכלה גבוהה יותר, הכנסה גבוהה יותר, אינדקס מסת גוף נמוך יותר ורמות פעילות גופנית גבוהות יותר - כולם גורמים הקשורים לבריאות טובה יותר.

אכן יש תוקף מסוים לטענה שמשתמשים רבים במולטי ויטמינים יושבים בתוך קבוצת ה'מודאגים טוב' וכבר הם די בריאים מלכתחילה.

אז האם מולטי ויטמינים נותנים דחיפה נוספת לבריאות מעבר למה שתזונה ואורח חיים יכולים להציע? רוב המחקרים עד כה אינם יכולים להוכיח באופן סופי אם לנטילת מולטי ויטמינים יש, או אין, יתרון בריאותי. הבעיה היא שאנשים הנוטלים תוספי מזון אלו נוטים יותר לתזונה ואורח חיים בריאים יותר.

אבל אם אתה מסתכל על מחקר תצפיתי , חלק מהמחקרים מצביעים על תועלת, חלקם מראים בעיות בריאותיות שליליות ואחרים ללא תועלת. מאוד מעורבב באמת.

עדויות מעורבות על היתרונות שלהם

אחד מהגדולים ביותר מחקרים תצפיתיים בהסתכלות על מולטי ויטמינים ובריאות מעורבים יותר מ-160,000 נשים בגיל המעבר בגילאי 50 עד 79. כולם היו חלק מהמחקר של יוזמת בריאות האישה שחקר סמני בריאות וסיכון של סרטן , מחלות לב ואוסטיאופורוזיס.

למעלה מ-40 אחוז מהנשים נטלו תוסף מולטי ויטמין, אך במהלך 8 שנות המחקר, לא היה קשר בין נטילת תוספי מזון אלו עם הסיכון לפתח סרטן, מחלות לב וכלי דם או למות מוקדם יותר.

למחלות לב, האחרון סקירה שיטתית ומטה-אנליזה מתוך 18 מחקרים תצפיתיים שכללו למעלה מ-2 מיליון משתתפים לא מצאו קשר בין תוספי מולטי ויטמין ותוצאות מחלות לב וכלי דם כולל תמותה.

מחקרים אקראיים מבוקרים טובים יותר ממחקרים תצפיתיים לחקירת ההשפעה הישירה של מולטי ויטמינים על הבריאות. אבל כבר ב-2006, א סקירה מקיפה מסתכלים רק באקראי-מבוקרים ניסויים קליניים מצא כי נטילת מולטי ויטמין לא הפחיתה את הסיכון למחלה כרונית כלשהי בהשוואה לאנשים הנוטלים גלולת פלצבו.

לאחרונה ופורסם ב-2012, מחקר בריאות הרופאים II בחנו את היתרון של מולטי ויטמינים באמצעות עיצוב אקראי מבוקר של ניסוי. בהשתתפות למעלה מ-14,000 רופאים גברים בארה'ב בני 50 ומעלה, לא נראתה תועלת מנטילת מולטי ויטמין רחב טווח בהפחתת הסיכון ללקות בהתקף לב, שבץ או למות מאירוע הקשור ללב וכלי דם.

גברים שנטלו את המולטי ויטמין גם לא ראו תועלת בסיכון שלהם למות מוקדם יותר בהשוואה לגברים שנטלו פלצבו. א ניתוח נוסף עם זאת, הנתונים מאותה קבוצת גברים מצאו כי נטילת מולטי ויטמין הייתה קשורה לסיכון נמוך ב-8 אחוזים לפתח סרטן. אבל אותם גברים לא ראו ירידה בסיכון שלהם למות מסרטן.

עוברים למחקר וההערכה העדכניים ביותר של העדויות בתחום, 2015 ביקורת ביקורתית של מחקרים תצפיתיים ומחקרים אקראיים מבוקרים חקרו את היעילות של מולטי ויטמינים בהפחתת הסיכון למחלה כרונית.

מה זה מצא? רוב המחקרים המדעיים שחקרו את השימוש בתוספי מזון בהפחתת הסיכון למחלות כרוניות לא דיווחו על השפעה משמעותית. עם זאת, הסקירה ציינה מחקרים קודמים שהצביעו על תועלת מסוימת של מולטי-ויטמינים בהפחתת הסיכון לפתח סרטן לפחות אצל גברים, אך אין ראיות חזקות שמראות שגם נשים עשויות להפיק תועלת.

בנושא הסרטן, א הערכה מקיפה מתחום המחקר על ידי הקרן העולמית לחקר הסרטן והמכון האמריקני לחקר הסרטן המליצו לא להשתמש בתוספי תזונה למניעת סרטן בגלל חוסר הניבוי של יתרונות וסיכונים פוטנציאליים, כמו גם אפשרות של תופעות לוואי בלתי צפויות.

יש כמה ראיות שמולטי ויטמינים הכוללים מינונים גבוהים של נוגדי חמצון עשויים לעזור להפחית את הסיכון לקטרקט ולניוון מקולרי הקשור לגיל, אך אנו עדיין מחכים למחקרים איכותיים יותר שיאשרו זאת. שימוש בנוגדי חמצון במינון גבוה אינו חף בסיכון, ולכן עשוי לקזז כל תועלת לבריאות העין.

מה אומרים המומחים?

שאלנו חמישה מומחים האם מולטי ויטמינים עושים אותך בריא יותר. תפיסת המומחה הייתה מעורבת עם רובם נותנים 'כן' מוסמך, אך ההקשר של השימוש בהם הוא המפתח.

ד'ר קורנלי נינאבר-רוסו, מומחית לתזונה מאוניברסיטת צפון-מערב, העיר כי בסקירה המעודכנת מ כוח המשימה לשירותי מניעה בארה'ב הם הגיעו למסקנה שהראיות אינן מספיקות כדי להמליץ ​​בעד או נגד שימוש שגרתי בתוספי ויטמינים A, C או E; מולטי ויטמינים עם חומצה פולית; או שילובים נוגדי חמצון למניעת סרטן או מחלות לב וכלי דם.

למעשה, חלק מהתוספים עלולים להזיק, כתבה. תוספי בטא קרוטן נלקחים לבד או עם ויטמינים אחרים מגביר את הסיכון של סרטן ריאות אצל מעשנים. למעשה, א מטה-אנליזה משנת 2010 של ניסויים מבוקרים אקראיים שהשתמשו בתוספי תזונה נוגדי חמצון כדי לסייע במניעת סרטן לא מצאו ראיות קליניות התומכות בתועלת של תוספי תזונה נוגדי חמצון המכילים ויטמין A, ויטמין C, ויטמין E, בטא-קרוטן או סלניום.

ד'ר גדעון מאירוביץ-כץ, אפידמיולוג מאוניברסיטת וולונגונג באוסטרליה, העריך גם את העדויות למולטי ויטמינים כתבתי שלא נראה שיש ראיות חזקות לכך שמולטי ויטמינים משפרים את הבריאות עבור אנשים שהם בריאים אחרת ובעלי תזונה מאוזנת.

קשרים חיוביים בין תוספי תזונה לבריאות שקיימים כנראה מבולבלים בגלל שאנשים בריאים יותר הם הקבוצה שסיכוי יותר לקחת אותם.

מולטי ויטמינים יכולים לעזור עם מחסור

לא הכל חדשות שליליות עבור מולטי ויטמינים. נטילת תוסף מולטי ויטמין מסייעת לאנשים להשיג את הצריכה המומלצת של ויטמינים ומינרלים כאשר הם אינם יכולים לספק את הצרכים הללו ממזון בלבד. ויש הרבה מצבים שבהם זה המצב כמו:

  • אנשים בעלי סבירות גבוהה יותר לצריכת מזון ירודה, כגון אלו הנמצאים בדיאטה מוגבלת או קשישים
  • נשים המתכננות הריון שבו נטילת חומצה פולית וחומרים מזינים אחרים כגון יוד, ברזל וויטמין D לפני ובמהלך ההריון נתמכת היטב על ידי ראיות מדעיות
  • אנשים העוקבים אחר תזונה טבעונית שבה מחסור בוויטמין B12 יכול להוות בעיה
  • אנשים שמתעללים כרוניים באלכוהול
  • אנשים שעברו ניתוח בריאטרי להרזיה
  • אנשים עם בעיות ספיגה כמו צליאק, מחלת קרוהן, סיסטיק פיברוזיס או דלקת לבלב

ד'ר גדעון מאירוביץ-כץ הסביר שבדרך כלל יש הגיון טוב לנטילת מולטי ויטמינים כאשר למישהו יש מחסור. לדוגמה, תוספי מזון המכילים ברזל יכולים לעזור לנשים שנמצאות בסיכון למחסור בברזל במהלך שנות הפוריות שלהן בגלל איבודי ברזל נוספים מהמחזור.

מאת ד'ר נינאבר-רוסו אָנָלִיזָה , היא ציטטה אנשים שמקפידים על תזונה טבעונית כדוגמה אידיאלית למועמדים למולטי ויטמין - מכיוון שלעתים קרובות הם מפספסים חומרים מזינים.

מזון הוא יותר מאשר ויטמינים ומינרלים

כל הדיון הזה על תוספי מולטי ויטמין יכול לטשטש את היער עבור העצים. בני אדם אוכלים מזון, והמזון הוא מקור מורכב של ויטמינים, מינרלים ופיטוכימיקלים (כימיקלים צמחיים), שכולם עובדים יחד.

תוספי מזון נוטים לעבוד בבידוד ומכילים רק חלק קטן מחומרי המזון שניתן למצוא בתזונה מגוונת. מזון מכיל גם ויטמינים בצורות שונות. לדוגמה, ויטמין E מופיע באופן טבעי ב-8 צורות שונות, אך תוספי מזון מכילים בדרך כלל רק אחת מהצורות הללו. לכל אחת מהצורות הללו של ויטמין E יש רמות שונות של זמינות ביולוגית ואפילו פעילות.

זה הרבה יתרונות בריאותיים פוטנציאליים שניתן להרוויח מאכילת מזון מבוסס צמחים שלם וסביר להניח מדוע רוב המחקרים אינם מראים שמולטי ויטמינים מציעים יתרונות בריאותיים רבים. מזון הוא הרבה יותר מסתם ויטמינים ומינרלים חיוניים.

מה לחפש בתוסף

אם בכל זאת תחליט לקחת תוסף מולטי ויטמין, מה עליך לחפש?

ראשית, זה צריך לספק קרוב ל צריכה יומית מומלצת עבור רוב הויטמינים והמינרלים. רמה של 75 אחוז היא קו בסיס טוב לעבוד ממנו. אבל מולטי ויטמין אמיתי לא יכול לקוות להשיג זאת עבור כל אבות המזון ועדיין לארוז את הכל בגלולה חד-יום. סידן הוא דוגמה טובה, שכן הכמות שאנו צריכים כל כך גדולה - בערך 1 גרם ליום.

בחרי מולטי ויטמין המותאם לגיל שלך, למין ולמאפיינים אחרים כגון אם את בהריון. מולטי ויטמינים לנשים מכילים בדרך כלל ברזל נוסף, ואילו אלו לקשישים מספקים בדרך כלל יותר סידן וויטמינים D ו-B12.

נטילת מולטי ויטמין בסיסי המספק חומרים מזינים קרוב לכמויות המומלצות לא תהווה סיכון בטיחותי לאנשים בריאים. עם זאת, שימו לב כי אכילת תזונה עשירה במזון מועשר עשויה להיות אפשרית לצרוך כמה רכיבים תזונתיים ברמות העולות על הרמה העליונה של הצריכה.

להסיר: מולטי-ויטמינים משמשים לאנשים עם מחסור בוויטמינים ומינרלים, אך נראה שהם אינם מציעים יתרונות בריאותיים רבים עבור האוכלוסייה הכללית.

אם אתה מרגיש שיכול להיות שחסרים לך חומרים מזינים מסוימים, אולי עדיף להסתכל על שינוי התזונה שלך במקום להגיע לתוספי מזון. אם אתה צריך עזרה, פנה לרופא או לדיאטנית.

מאמר מבוסס על 5 תשובות מומחים לשאלה זו: האם מולטי ויטמינים עושים אותך בריא יותר?

תגובת המומחה הזו פורסמה בשיתוף עם פלטפורמה עצמאית לבדיקת עובדות Metafact.io . הירשם לניוזלטר השבועי שלהם כאן .

אודותינו

פרסום עובדות עצמאיות ומוכחות של דיווחים על בריאות, מרחב, טבע, טכנולוגיה וסביבה.