ניסוי קטמין דרך הפה מפחית מחשבות אובדניות אצל למעלה משני שליש מהחולים

(Priscila Zamboto/Getty Images)

התאבדות היא איום מרכזי על בריאות הציבור. בשנים האחרונות, שיעורי ההתאבדות עלו בפועלהחמיר בארה'ב, ולמרבה הצער, זו תופעה שהואצהאפילו בקרב ילדים.

עם זאת, יש סיבות לתקווה לנוכח הייאוש הקטלני הזה, והוא מגיע מרבע לא סביר. קטמין - חומר הרדמה שהתגלה בשנות ה-50 - עשוי להידחות על ידי רבים כסם הרגעה לסוס או סם אסור למסיבה, אבל זה רחוק מלהיות כל הסיפור על הכימיקל החזק הזה.

א מחקר חדש מראה שמינונים פומיים של קטמין יכולים להוריד באופן דרמטי את המחשבות האובדניות בחולים עם מחשבות אובדניות כרוניות - הממצא האחרון בסדרת ניסויים מאלץ אותנו להעריך מחדש את התרופה.



בשנים האחרונות, המוניטין של הקטמינים עבר מהפך, הודות לתגליות מדעיות חדשות שלהשפעות חיוביות שיכולות להיות להעל אנשים שחווים בעיות נפשיות.

שפע של מחקרים הראו כי נראה כי קטמין מסוגלטיפול בדיכאון חמור, ביןתנאים אחרים.

בזמן שמנגנונים מסתורייםמאחורי ההשפעות הללו עדיין נחקרות, ה-FDA אישר אתרסיס לאף על בסיס קטמיןל דִכָּאוֹן בשנת 2019.

בנוסף, חוקרים מצאו את הכימיקל בצורה משמעותית ומהירהמפחית מחשבות אובדניותאצל אנשים שחווים מחשבות כאלה - שזה משהו שתרופות נוגדות דיכאון מסורתיות לרוב לא מצליחות להשיג, ויכול לקחת שבועות עד שהן עובדות אם הן אכן מצליחות.

עם זאת, יש הרבה שאנחנו עדיין לא יודעים על כמה קטמין יעיל בהפחתת מחשבות אובדניות, אומרים מדענים.

בתור התחלה, רוב הניסויים הקיימים שמעריכים את היעילות של התרופה על אובדנות סיפקו אותה במתן תוך ורידי (IV) - שיטה ישימה, אך גם כזו שהיא יקרה, פולשנית, ולעתים מועדת לסיבוכים ליישום.

חוקרים אומרים שיש דרך אחרת, פשוטה יותר וזולה יותר.

'צורה פומית של קטמין הניתנת למתן בקלות, ואולי על בסיס תכוף יותר, היא... אפשרות אטרקטיבית לטיפול ברעיונות אובדניים', חוקרים מאוניברסיטת Sunshine Coast (USC) באוסטרליה לכתוב במחקר חדש .

'עם זאת, מעט מאוד מחקרים חקרו את ההיתכנות של קטמין פומי במינון נמוך בטיפול באובדנות.'

כדי לעזור לגשר על הפער הזה, צוות בראשות הפסיכיאטר של USC Adem Can ערך ניסוי פתוח שבו ניתנו ל-32 מטופלים מבוגרים מנות מתונות תת-הרדמה של קטמין פומי במשך שישה שבועות, מעורבב במיץ תפוזים, כשהמינון גדל במהלך מהלך הניסוי.

המשתתפים במחקר חוו כולם את מה שמכונה אובדנות כרונית - רמה מתמשכת של מחשבות אובדניות ששוהות בתודעה לאורך תקופה, אך לעולם אינן עולות לסיכון אקוטי או קיצוני להתאבדות.

'חולים אלו חיו עם אובדנות במשך זמן רב מאוד והציגו מגוון של מצבים פסיכיאטריים, כולל מצב רוח, חרדה והפרעות אישיות, ורבים מהם איבדו תקווה להחלמה', יכול מסביר .

למרות האופי הכרוני של מצבם, הניסוי הניב תגובה משמעותית ומהירה.

'בממוצע, המטופלים חוו ירידה משמעותית ברעיונות התאבדות, מרמה גבוהה לפני הניסוי עד מתחת לסף הקליני בשבוע השישי של הניסוי', אומר קאן.

'ברפואה, שיעור התגובה הזה הוא משמעותי, במיוחד בהתחשב בכך שחוו מטופלים עם אובדנות כרונית, שיכולה להיות קשה לטיפול.'

שימוש בבדיקה שתוכננה במיוחד ל למדוד רמות של כוונה אובדנית , החוקרים מצאו כי לאחר ששת השבועות של טיפול בקטמין, מחשבות אובדניות ירדו אל מתחת לסף לרמות משמעותיות קלינית של מחשבות אובדניות עבור למעלה משני שלישים (69 אחוז) מהקבוצה.

בדיקת מעקב שנלקחה ארבעה שבועות לאחר מכן - בהיותה ארבעה שבועות מהמנה הסופית - ראתה בליטה קטנה אך משמעותית במחשבות אובדניות, מה שמרמז על השפעות התרופה דועכות עם הזמן.

אף על פי כן, אפילו בשלב זה, זו עדיין הייתה ירידה של כ-50 אחוזים ברעיונות אובדניים בהשוואה לרמות שלפני הטיפול. גם מדדים משניים של דיכאון ואובדנות ראו שיפורים.

חלק מהמשתתפים אכן חוו תופעות לוואי זמניות, עם זאת, במיוחד בתחילת המחקר כשהתרגלו להשפעות התרופה. תופעות הלוואי כללו ירידה באנרגיה ועייפות, אי שקט, חרדה וסחרחורת, בין היתר.

על פי החוקרים, עם זאת, לא נרשמו תופעות לוואי חמורות, והתרופה נסבלה בדרך כלל היטב על ידי הקבוצה.

יתרה מכך, ההפחתה ברעיונות האובדניים שנראים תואמת באופן כללי למה שהראו ניסויים קודמים במתן קטמין דרך IV.

בעוד החוקרים מודים שיש עוד הרבה שאנחנו צריכים ללמוד על השפעתו של קטמין על התנהגות אובדנית, הממצאים מסתכמים בהוכחות חדשות וחשובות למה שקטמין יכול להשיג בטווח הקצר, וגם עם המעשיות של מינון פומי.

'למיטב ידיעתנו, המחקר הנוכחי הוא הראשון לחקור את ההיתכנות, הבטיחות והסבילות של קטמין פומי על אובדנות כרונית בחולים שהופיעו עם מגוון של מצבים פסיכיאטריים כולל מצב רוח, חרדה והפרעות אישיות', הכותבים לִכתוֹב.

'בסך הכל, קטמין דרך הפה הוביל לשיפורים משמעותיים קצרי טווח וממושכים ברעיונות אובדניים, סימפטומים רגשיים, רווחה ותפקוד חברתי-תעסוקתי במדגם זה של מבוגרים עם היסטוריה של אובדנות כרונית ו[הפרעת דיכאון עיקרית].'

הממצאים מדווחים ב פסיכיאטריה מתרגמת .

אם הסיפור הזה עורר חששות או שאתה צריך לדבר עם מישהו, הנה רשימה שבה ייתכן שתוכל למצוא מוקד משבר במדינה שלך.

אודותינו

פרסום עובדות עצמאיות ומוכחות של דיווחים על בריאות, מרחב, טבע, טכנולוגיה וסביבה.