'פטריית קסם' פסיכדלית עשויה לעזור להקל על התמכרות לאלכוהול, רמז לתוצאות חדשות

(טוני סבסטיאן / Unsplash)

פסילוציבין , ההזיה מאחורי ההשפעות הטריפיות של ' פטריות קסם ,' עשוי לעזור לאנשים עם הפרעת שימוש באלכוהול לצמצם או להפסיק לשתות כאשר הם נוטלים את התרופה בשילוב עם טיפול בדיבור.

באחרונה ניסוי קליני , שתוצאותיו פורסמו ביום רביעי (24 באוגוסט) בכתב העת JAMA פסיכיאטריה , אנשים עם תלות באלכוהול קיבלו שתי מנות של אחד מהם פסילוציבין או תרופת פלצבו - במיוחד, דיפנהידרמין (בנאדריל), שלא צפוי להשפיע על הסימפטומים של המשתתפים.

פעם נחשבה למצב מובהק, תלות באלכוהול נופלת כיום תחת הסיווג הרחב יותר של הפרעת שימוש באלכוהול, מצב רפואי המאופיין ביכולת לקויה להפסיק או לשלוט בשימוש באלכוהול למרות השלכות חברתיות, תעסוקתיות או בריאותיות שליליות.



בנוסף לתרופות, לכל המשתתפים הוצעו מפגשי פסיכותרפיה במהלך הניסוי: ארבעה מפגשים לפני מנת התרופה הראשונה שלהם; ארבע בין המנה הראשונה והשנייה; וארבעה במהלך החודש שלאחר הטיפול.

שתי קבוצות הטיפול הפחיתו את השתייה במהלך הניסוי שנמשך 32 שבועות, אך הקבוצה שקיבלה פסילוסיבין השתפרה בצורה דרמטית יותר.

שיעור השתייה הכבדה בקבוצת הפסילוסיבין ירד בכ-83 אחוז בהשוואה לרמות לפני טיפול, לעומת ירידה של כ-51 אחוז בקבוצת הפלצבו.

שמונה חודשים לאחר קבלת המנה הראשונה, 48% מקבוצת הפסילוסיבין הפסיקו לשתות לחלוטין, לעומת 24% מקבוצת הפלצבו.

״הפסקתי לשתות מיד אחרי הפגישה הראשונה עם הפסילוציבין. זה עבד כל כך מהר בשבילי', אמר ג'ון קוסטאס, משתתף בניסוי בקבוצת הפסילוציבין, לכתבים במסיבת עיתונאים ב-24 באוגוסט. 'זה חיסל את כל התשוקות שלי'.

קָשׁוּר: תרכובת 'פטריות קסם' עשויה לעבוד באותה מידה כמו תרופות נוגדות דיכאון, מחקר קטן מגלה

ההשפעות הטיפוליות של פסילוסיבין וטיפול היו 'גדולות במידה ניכרת' מאלה שדווחו עבור תרופות קיימות המשמשות לטיפול בהפרעת שימוש באלכוהול, וזה 'מדהים' שההשפעות נמשכו חודשים לאחר הטיפול, ד'ר מייקל בוגנשוץ, מחבר המחקר הראשי והמנהל ממרכז NYU Langone לרפואה פסיכדלית, אמר במסיבת העיתונאים.

'אם ההשפעות הללו יחזיקו מעמד בניסויים עתידיים, פסילוסיבין עשוי להיות פריצת דרך בטיפול בהפרעת שימוש באלכוהול', אמר.

הרעיון להשתמש בחומרים פסיכדליים לטיפול בהפרעת שימוש באלכוהול (AUD) מתוארך לשנות ה-60 וה-70, כאשר מדענים החלו לבדוק LSD ( דיאתילמיד חומצה ליסרגית ) למטרה זו כתבו ד'ר הנרי קרנצלר, מנהל המרכז לחקר התמכרות בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת פנסילבניה (UPenn) פרלמן, ואמילי הרטוול, פסיכולוגית קלינית ב-UPenn, שלא היו מעורבות בניסוי. ב פַּרשָׁנוּת פורסם גם ב JAMA פסיכיאטריה .

למרות שהם קטנים יחסית, הניסויים המוקדמים של ה-LSD רמזו שהתרופה הגורמת לטיול יכולה לעזור לחולים להפחית את צריכת האלכוהול שלהם ולהימנע מההשלכות השליליות של שימוש באלכוהול בצורה יעילה יותר מאשר כדורי פלצבו או חומרים ממריצים, כגון אפדרין או אמפטמין. עם זאת, לחצים פוליטיים הביאו עד מהרה לעצירת מחקר פסיכדלי שכזה, חדשות הטבע דיווח .

'המאמר של בוגנשוץ ואח'. בגיליון זה של JAMA פסיכיאטריה משקף התעוררות מחודשת של עניין בשימוש בחומרי הזיות לטיפול ב-AUD, גישה שלמרות הבטחתה המוקדמת, הייתה שקטה במשך חצי מאה', כתבו קרנצלר והרטוול.

הניסוי החדש כלל 93 משתתפים, בגילאי 25 עד 65, אשר אובחנו עם תלות באלכוהול על סמך קריטריונים במהדורה הרביעית של המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-4); ב-DSM-5 החדש יותר, המצב יסווג כהפרעת שימוש באלכוהול.

ב-12 השבועות שקדמו להקרנה, המשתתפים שתו אלכוהול בשלושה רבעים מהימים שנכללו במסגרת זמן זו, והם שתו בכבדות ביותר ממחצית הימים. (שתייה כבדה מוגדרת כחמישה משקאות או יותר ביום לגברים וארבעה משקאות או יותר ביום לנשים.)

לאחר גיוסם, המשתתפים מוינו באופן אקראי לשתי קבוצות טיפול - פסילוסיבין או פלצבו - ובניסיון להפחית הטיה, הן המשתתפים והן מארגני הניסוי לא היו מודעים למטלות אלו.

עם זאת, יותר מ-90 אחוז מהמשתתפים והמטפלים המפקחים שיערו נכונה איזו תרופה ניתנה, ככל הנראה בשל השפעותיהן השונות של התרופות. זה מגביל במידה מסוימת את תוצאות המחקר מכיוון שהניסוי לא היה באמת כפול סמיות, כמתוכנן.

Diphenhydramine יכול להיות פסיכואקטיבי קל במינונים בהם נעשה שימוש בניסוי, אך הפלצבו עדיין לא התקרב לחיקוי ההשפעות המשנות את הנפש של פסילוסיבין, אמר בוגנשוץ. היעדר זה של פלצבו מתאים הוא אתגר מובנה בביצוע מחקר פסיכדלי, הוא הוסיף.

קָשׁוּר: מדענים מראים כיצד LSD פותח את דלתות התפיסה

הפגישות הטיפוליות התקיימו בהפרש של ארבעה שבועות והיו בהנחיית צוות מטפלים וצוות רפואי. המשתתפים קיבלו מינון תרופה מעט גבוה יותר במהלך הפגישה השנייה שלהם, בתנאי שהסכימו להגדלה.

בפגישה הראשונה, אנשים בקבוצת הפסילוציבין קיבלו 25 מיליגרם לכל 154 פאונד (70 ק'ג) של משקל גוף, ובמהלך השני, המינון היה 30 מ'ג או 40 מ'ג לאותה כמות משקל, תלוי בעוצמה של כל אחד מהם. הטיול הראשון של המשתתף היה.

מספר תופעות לוואי קלות וקצרות מועד - כולל כאבי ראש, בחילות וחרדה - היו שכיחות יותר בקבוצת הפסילוסיבין מאשר בקבוצת הפלצבו.

עם זאת, מספר תופעות לוואי חמורות התרחשו מחוץ למרפאה במהלך הניסוי וכל אלו התרחשו בקבוצת הפלצבו. אלה כללו הקאות קשות ואשפוזים פסיכיאטריים עקב רעיונות אובדניים שקרו במהלך פרקי שתייה מוגזמת.

'לא זיהינו בעיות בטיחות משמעותיות הקשורות לפסילוציבין', אמר בוגנשוץ. עם זאת, בגלל שהתרופה מעלה את לחץ הדם ו קצב לב ולעיתים עלול לגרום להשפעות פסיכולוגיות מעוותות, זה קריטי שהמטופלים יקחו את התרופה רק תחת השגחה קפדנית, הוא ציין.

משתתפי הניסוי חוו מגוון של רגשות וחוויות תפיסתיות בזמן שהשתמשו בפסילוציבין - חלקן נעימות, חלקן כואבות.

עם זאת, בעקבות החוויה החריפה של הטיול שלהם, חולים רבים בקבוצת הפלצבו קטפו יתרונות משמעותיים מנטילת התרופה, בשילוב עם טיפול.

'זה בהחלט השפיע על חיי, והייתי אומר שזה הציל את חיי', אמר קוסטאס.

אבל איך בדיוק עובד הטיפול? 'האמת היא שאנחנו לא יודעים', אבל חוקרים הציעו כמה הסברים אפשריים, אמר בוגנשוץ.

כמו LSD, פסילוסיבין מתחבר למבנים ב- מוֹחַ המכונים קולטני סרוטונין 2A, המופיעים בכמויות גבוהות באזורים של קליפת המוח המקומטת המעורבים בתפקודים קוגניטיביים ברמה גבוהה, כגון התבוננות פנימית ותפקוד ביצועי, Live Science דווח בעבר .

נהוג לחשוב שעל ידי הפעלת הקולטנים הללו, תרופות פסיכדליות יכולות להגביר את הקישוריות בין רשתות המוח, ולאפשר לאותות לעבור בין אזורי מוח שונים בקלות רבה מהרגיל.

בהקשר של דִכָּאוֹן , נהוג לחשוב שהמנגנון המונע הפסיכדלי הזה עשוי לעזור לאנשים לצאת מדפוסי חשיבה נוקשים ושליליים.

באופן רחב יותר, פסילוסיבין עשוי 'לאפס' את מעגלי המוח באופן ש'למידה חדשה אפשרית בצורה שלא הייתה קודם לכן', אמר ד'ר צ'ארלס מרמר, יו'ר המחלקה לפסיכיאטריה ב-NYU Langone Health, בחדשות. וְעִידָה.

זה, בתורו, עשוי להאיץ את תהליך הלמידה שמקל על ידי טיפול בדיבור, הוא אמר.

'אנו יכולים לשער שיש פוטנציאל מוגבר זה לשינוי, ובהקשר של טיפול... הפסילוסיבין עשוי לשפר את יכולתם של אנשים לבצע את השינויים הללו', אמר בוגנשוץ.

אבל שוב, יש צורך במחקר נוסף כדי להבין היטב את המנגנון שבו פסילוסיבין מטפל בהתמכרות לאלכוהול.

בשנה הבאה, בוגנשוץ ועמיתיו ישיקו ניסוי גדול יותר שיתקיים ב-15 אתרים וככל הנראה ייקח שנתיים עד שלוש שנים.

בשלב זה, מינהל המזון והתרופות האמריקאי יכתיב אם ומתי ניתן לאשר את הטיפול לשימוש נרחב.

למרות שציר הזמן מתי זה עשוי לקרות אינו ברור, מרמר אמר שצוות NYU צופה שהאישור יגיע בסופו של דבר.

תוכן קשור:

מאמר זה פורסם במקור על ידי מדע חי . קרא את ה מאמר מקורי כאן .

אודותינו

פרסום עובדות עצמאיות ומוכחות של דיווחים על בריאות, מרחב, טבע, טכנולוגיה וסביבה.